JAMA Neurology-子系统筛查万名儿童大脑磁共振，有哪些意外发现？

巧合发掘出物（Incidental findings，IFs）是在MRI扫描处理过程中会发掘出的现在推断出的间歇官能，鉴于扫描的原因，这些间歇官能是意料之外的。在医学和深入研究背景下，巧合发掘出在脑干MRI扫描（MRI）中会很常用，值得注意的一项荟萃相比较，保健学童的巧合发掘出领军约为16%。巧合发掘出的医学内涵范围从正常的解剖表征到有可能需紧急医疗或切除术干预的发掘出。

越来越多的图像整体脑干MRI的使用随之而来人们积极争辩是否应该将IFsSNP作为深入研究扫描的规格，以及如何对参与的其所顺利完成政府部门，因为目前对许多IFs的真正广为人知领军和内涵还不确定。了解IFs在大型老年人非医学抽取中会的广为人知领军和重要官能将有助于实现这一争辩，并为开发计划和完善有效预测、沟通和管理这些结果的方法提供信息。

孩童人脑干本质演进（ABCD）深入研究是一项正要顺利完成的中轴、多中会心、判读官能深入研究，深入研究对象是宾夕法尼亚州各地现有人口统计比对上完全相同的大型学童群体。该深入研究在其规模、行动者的多样官能和协议的规范化上都是独一无二的，在该层面从未顺利完成过如此规模和范围的判读官能深入研究。

ABCD深入研究的总体目标是比对报告表现型和各种因素对人脑干和本质较慢演进后期的无意识和身体保健的表彰。该深入研究有别于了最先进设备的多模态脑干扫描关键技术，包括在表现出色时和随后的两年时间延迟内对所有个体顺利完成图像整体MRI扫描。此外，深入研究老年人中会都有了大量的姐弟抽取，使我们必需调查IFs的潜在表现型官能。

现在的深入研究报告了一般老年人中会脑干部核MRI扫描中会IFs的广为人知上述情况，但大多数都高度集中会在成年老年人中会。此外，极少有深入研究是基于图像的3-TMRI，这在深入研究和医学中会都已沦为规格，可以增加脑干部药理学细节，更好地扫描IFs。

藉此，宾夕法尼亚州UCSF的Yi Li等人，探究了ABCD深入研究中会11 875名9至10岁学童的孔径结构设计MRI中会IFs的广为人知上述情况。

这项队列深入研究是基于2019年4月底面世的11 810名9至10岁学童的孔径数据，这些学童在2016年9月底1日至2018年11月底15日期间参加了孩童人脑干本质演进（ABCD）深入研究并完成了孔径脑干部扫描，这是宾夕法尼亚州远超过的基于现有人口的人脑干生长发育和学童保健的中轴判读深入研究。

行动者在宾夕法尼亚州各地的21个站点申请人，旨在反映宾夕法尼亚州现有人口的新创基本特征。孔径结构设计MRI扫描由委员会认证的脑干部等离子学家高度集中会审查IF，并对结果顺利完成描述和分类（1类，不会间歇官能发掘出；2类，不建议转诊；3类；重新考虑转诊；4类，重新考虑立即转诊）。

主要医学第一集：每个类别中会患有IF的学童的百分比和特定IF的广为人知领军。

共有11 679名学童（52.1%为**，平均[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可阐释的孔径结构设计MRI结果。

其中会，2464名行动者（21.1%）有IFs，包括2013名学童（17.2%）被平均分配到第2类，431名（3.7%）被平均分配到第3类，以及20名（0.2%）被平均分配到第4类。

单胎和双胎妊娠相互间或单**弟和双**弟相互间的IFs总比例不会明显差异官能，但表现型官能相比较IFs的存在或不存在具有表现型官能（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大规模学童深入研究的重要内涵在于：发掘出了脑干部MRI的巧合发掘出物和具有潜在医学内涵的发掘出在基本上小儿科老年人中会都很常用。通过比对报告IFs和同时顺利完成的生长发育和保健采取措施，并在中轴深入研究处理过程中会这些发掘出，ABCD深入研究有有可能确定许多常用IFs的内涵。

原文引自Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.